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中醫望唇診病與臨床應用
人的口唇表現出不同的形態和顏色,這些不同的變化,可以反映出全身多個系統和器官的疾病，即所說的“唇診”。中醫唇診是通過觀察唇神、口唇的色澤和形態,聞口中氣味,詢問是否有口渴等情況來診斷疾病的方法。唇診是望診的一部分，其內容主要表現在唇質唇態和唇色兩部分。 嘴唇顏色改變 正常人的嘴唇顏色紅潤而有光澤，干濕適度而有彈性，一旦身體有問題，嘴唇顏色就會改變。所以早上起床不妨照照鏡子，仔細觀察一下自己的嘴唇，看看是否有以下幾種情況： 嘴唇為淡白色：提示身體里氣血相對匱乏，無法充盈嘴唇顯示出紅潤明亮的顏色。多見于失血過多，乏力困倦，或婦女帶下、崩漏。防治方法：加強攝入營養價值比較高的食物，如雞蛋、牛奶、魚肉、牛肉等，拒絕挑食、節食；每天適度嚼服紅棗和帶紅色內皮的花生；養成良好的作息習慣，不要熬夜。 嘴唇為青黑（紫）色：提示身體里有明顯的氣滯血瘀狀況存在，因為正常速度流動的血液是不會呈現這種顏色的。多見于胸悶、噯氣、胸部偶有刺痛、寒癥、痛癥等，易罹患急性病，特別是血管性病變，如血管栓塞、中風等急暴之癥。防治方法：老陳醋除了促進腸道蠕動、降低血脂的作用以外，還有柔和的活血化瘀和改善心情的作用，建議每天吃飯的時候加1~2湯匙老陳醋，可以改善青黑色的嘴唇顏色；如果有吸煙的愛好，建議減少吸煙量；多做慢跑、游泳等有氧運動，增加運動量。 嘴唇顏色為深紅色或紫紅色：提示身體里因能量過剩而產生火，而且顏色越深越向著深紅色發展，代表體內火越大。多因血熱之故，癥見熱氣上沖、眩暈、煩躁或頭疼、頭暈、牙痛、便秘等。防治方法：減少辛辣食物、糖類、雞肉、羊肉的攝入，因為這些熱性食物會讓體內產生更多熱量，使體內火氣更旺，嘴唇顏色更深。除此以外，玄參30g，生地30g，麥冬30g，肉桂2g，這個方子是古代的名方増液湯，對于以上不適有明顯的緩解?？梢栽谇謇砣梭w“火”的同時補足陰液，讓我們不再是干柴、不再見火就著。 嘴唇周圍的皮膚泛起一圈黑色：提示身體里還是有比較明顯的濕氣存在，同時多少也意味著腎氣和脾氣開始有虧應現象出現。常見不適有食欲下降、消化較差、下肢沉重感、小便多。防治方法:盡量避免各種甜食、油炸、黏膩、生冷等食品，因為它們能夠讓你的身體里產生更多的濕氣。飯后一定不要急于臥倒或者睡覺，這會直接導致體內因食物的運輸遲緩而產生濕氣。腎經和胃脈都起源在腳上，雙腳就相當于植物的根一樣重要，試著每天用熱水泡一下腳，把熱直接從你的“根”補充到相聯系的臟器。 唇質唇態的改變 正常人的嘴唇，柔軟均勻，滑潤充滿光澤。一旦身體有問題，唇質唇態就會發生變化，一起看看你是否遇到過以下幾種情況： 唇屑：嘴唇上生長皮屑，如甲魚翻起，嘴唇皮膚有繃緊發癢等不適感，撕揭的時候疼痛出血，老屑脫落，新屑復生綿綿難愈。多見于風燥之邪干擾上焦，導致津液不能濡養嘴唇而脫屑。 唇繭：上下嘴唇緊繃，張口困難，飲食說話都受限制。多見于心脾積熱，液聚化為痰火所致。 唇縮：上下嘴唇收縮露齒，嘴唇皮膚驟然縮短，或者兩唇日漸縮短，唇部肌肉顯示枯萎之象。驟然縮短的癥多屬實，兩唇日漸縮短、枯萎的，癥多屬虛，實者多數因為中風閉癥，或痰閉，或中暑，虛癥多數因為寒邪侵襲，或因驚厥癲癇，或脾腎元氣衰微，皆能導致唇縮。 唇瘡：上唇生瘡，唇質皺厚，顏色發紫，多見于心肺火郁；下唇生瘡，唇質粗糙，顏色發烏，多見于脾經蘊熱；如果嘴唇四周生瘡，多半是肥甘厚味之邪火蘊積腸胃。脾與全身肌肉關系密切，嘴唇是肌肉組織，口唇的色澤與脾的功能有密切聯系。脾主人體飲食的消化吸收，脾氣健運，功能正常，則消化吸收、營養物質的分布就正常，肌肉豐滿壯實，口唇紅潤。若脾氣虛，肌肉就消瘦或萎廢，唇色淺淡甚至萎黃無華，所以健脾是防止嘴唇干裂的關鍵。食補菜單多吃蔬菜水果，女性可以將山藥、麥冬(各9g)一起煮水，煮好后加入蜂蜜內服。山藥有健脾、除濕、補氣、益肺、固腎、益精的功效，麥冬可以養陰生津，蜂蜜有潤燥的作用。 從中醫的角度解釋，嘴唇干裂生瘡等問題可能是因為體內貧血或者肺虛而引起，建議補血，或用麥門冬、貝母等中藥材進補潤肺。此外，在干燥的季節用舌頭舔嘴唇會造成兩個問題。一是會造成唇角發炎。當用舌頭舔嘴唇時，會在唇部留下唾液。唾液中含有多種能夠幫助消化的酶，其中有兩種酶，一種叫淀粉酶，另外一種叫麥芽糖酶，均可引起唇角發炎，這是因為在唇邊殘留的這兩種酶等于在“消化皮膚”。舔嘴唇造成的另外一個后果是較為常見的刺激性皮炎，也是唾液惹的禍。當用舌頭舔嘴唇時，所帶來的水分會蒸發，而蒸發時，又帶走了唇部本來就比較緊張的水分，使得嘴唇更感干燥。不過這種“濕疹”不是“濕”的，而是“干”的，會使嘴角的皮膚變得粗糙起來，出現與周圍皮膚不一樣的顏色。
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2021
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黨參非參小考
黨參非人參，是指“真黨參”，系指產于山西上黨（今山西長治）的五加科人參?，F在的黨參多用桔?？崎L藤子的桔梗，名蔓桔梗。很多藥用植物都有直立和藤本兩個品種，例如，直立桔梗（桔梗）與蔓桔梗（黨參）；直立龍膽（龍膽草）與蔓龍膽（秦艽）；直立百部（百部）與蔓百部（草百部）等。從以上三例可以看出，只有百部是一種藥，其他都分為兩種藥。一般同科屬的近緣生藥，其性味、功效大體相同。比如刺五加與五加科的人參功效相似，而蔓桔梗（黨參）與桔梗的功效也相似。 《中藥志·第一冊》說：“黨參之名，不見于清代以前的本草書籍，僅《本草從新》《本草綱目拾遺》等書見之?！笨梢?，黨參代“人參”入藥只不過二三百年歷史，當時正處于清代經濟落后的社會環境，醫家與病家只能用其代人參，后傳播開來，而載入本草書籍。 “黨參代參”的時代已成為過去，應正視其功效，才有利于醫事診療。近代醫家葉橘泉先生，在《現代實用中藥》黨參下曰：“祛痰鎮咳，用于虛弱性咳嗽?！辈Ⅻh參為君組方治療肺結核咳嗽。實際上，黨參的功效，應確立為健脾補肺、止咳化痰。筆者臨證，凡遇老年慢性支氣管炎患者緩解期，須康復鞏固者，或湯、或丸、或散、或膏劑皆必用之，標本兼顧。對于至虛之體每與人參相伍，二參同用，其效更佳，而不避重疊用藥之嫌。
徘徊不前的玄參
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